文/赖月辉

语言发展是一个漫长的过程，每个孩子都要经历牙牙学语的时期，从无意识的发音到第一个有意义的单词，再到自由的语言表达。任何阶段的发展都有障碍，必然会影响下一阶段的语言发展。语言发展不是“大一点就够了”。相反，这种差距可能会逐渐扩大，导致语言障碍，对未来的学习和生活产生负面影响。

0～5岁儿童的语言发展规律是什么？来看看儿童语言-语言发展里程碑！

0～三个月大的孩子在语言和语言上会有不同的发展。在这个阶段，语言表达的方式是孩子的微笑。这是一种表达语言，通过招手、微笑和口语向外界表达信息。此外，还有理解性的语言，理解性的语言可以解释为是否能理解对方说的话，理解对方写的字。儿童听到声音后的反应，这是儿童理解语言的一种。而且言语是发音的清晰度，流畅度。

不同年龄的孩子有不同的语言发展。比如王建红医生说，更有代表性的是，孩子1岁左右可以说一些单词，2岁可以说一些句子，2岁可以理解。～三步指令，比如对孩子说“你帮我把桌子上的苹果拿过来”，孩子可以准确执行“去桌子”和“拿苹果”两个连续指令。

3～4岁的孩子会问很多问题，比如“为什么”、“在哪里”、“谁”等。他们也可以说一个长句，他们说的句子遵循一定的语法，他们也会规范地使用“你、我、他”等人称代词。

5岁左右的孩子会说复杂的语法，比如被动的句子和句子，比如“你怎么把水洒了”和“你把水洒了”。在发音方面，“zh、ch、sh、z、c、s、l"这类语音在发音动作方面比较难掌握，5岁的孩子也能掌握，并能理解在不同的场合说不同的话。

儿童语言发育迟缓的概念：张口晚，进步慢。

王建红强调，儿童语言发育迟缓的症状表现在以下两个方面：

首先是张口晚，就是不吭声，比如正常1岁说话，但是他2岁还不会说话。

儿童语言发育迟缓的原因：先天因素，后天因素。

王建红医生说，儿童语言发育迟缓一般有两个主要因素:一是先天因素，即儿童的个人发展和先天条件，也称为生物因素。第二，后天因素与环境、抚养和护理有关。

其次，要看是否与神经系统疾病有关。儿童患有神经系统疾病或遗传代谢疾病，影响儿童的认知和智商，进而影响儿童的语言发展，如脑瘫儿童；有些儿童有一些肢体障碍，如咽喉痉挛和紧张，导致发声和张口困难，这些都会影响语言发育。

后天因素包括社会和环境因素。更常见的是护理状态和护理环境中的语言输入。如果一个孩子语言敏感性差，护理人说得少，对孩子的语言发展是不利的。

最后，王建红医生强调，目前临床儿童语言发展缓慢最常见的因素，例如：过多的屏幕暴露。过多的屏幕暴露会在一定程度上影响孩子的语言和认知发展，所以不建议孩子在一岁半前触摸屏幕，一岁半后严格控制电子设备的使用时间，比如3岁前每天使用不超过半个小时。值得注意的是，为了帮助孩子的语言发展，父母可能会使用很多工具，比如在ipad或手机上播放儿歌。但是这些工具的语言是固定的，不会根据孩子的成长来调整。这不是孩子学习语言的最好方法。最好的办法就是成年人和孩子面对面交流。

儿童语言发展的黄金时期，父母如何帮助？

0～三岁是儿童语言发展的黄金时期，在此期间儿童语言发展迅速，从牙牙学语到全句导出，发展过程十分明显。

对于这一点，王建红医生分析，0～1岁属于前语言期。在此期间，孩子更容易学习成年人的手势和表情。因此，当父母与孩子交谈时，他们可以通过声音、表情和手势的刺激来学得更快。0～一岁的时候一定要记住不能忽视非口语表达的陶冶。

1～3岁是儿童英语口语发展的关键时期。在这个阶段，我们应该注意护理语言的输出，以减少儿童的屏幕曝光时间。此外，护理人员应从孩子的角度考虑，以“知情解决孩子的意图”。 正确引导孩子从孩子感兴趣的事情开始。值得一提的是，在这个阶段，领养者也可以描述生活中看到的更多，突出重点，这也有利于孩子的语言发展。

王建红医生提醒父母，他们应该鼓励孩子说话，但他们不应该威胁诱惑。他们可以用孩子喜欢的东西引导他们说话。当他们表达准确时，他们应该及时表扬他们。当他们说简单的句子或单词时，父母可以适当地帮助孩子添加句子。比如父母问孩子:“你想吃什么？””孩子回答：“苹果”，此时父母可以说：“好，宝宝要吃水果。“这种扩展也有助于儿童语言能力的进一步发展。

发展筛查非常重要

王建红医生强调，发育筛查是儿童生长发育期间十分重要的检查。0～一岁的体检项目会定期筛查孩子的发育情况，不同年龄的孩子也会筛查发育行为预警，包括语言、运动、心理行为等预警。比如2岁的孩子不会说单词，这是预警征的内容之一。如果有明确的预警征，体检医生会建议进一步评估孩子的情况。

最后，王建红医生建议儿童体检时进行神经心理发育评估。评估将全面评估儿童的神经心理发育，语言发育是评估的一部分，可以分析和判断儿童在这个年龄是否正常发育。

另外，如果家长怀疑孩子语言发育迟缓，可以选择儿童保健科或发育行为儿科医生就医。如果孩子有整体发育迟缓的风险，也需要神经科医生的支持，千万不要抱着“小时候都是这样，长大了就好了”的态度。

(校对：张国刚)