科学研究表明，脊柱侧凸已成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童和青少年健康的第三大杀手。

根据流行病学数据，儿童和青少年脊柱侧弯患病率约为2%~3%，即每100人中有23人患病。

弯腰的孩子应该如何站起来？专家表示，在预防和矫正脊柱侧弯的过程中，老师和家长的观察和提示非常重要。孩子在日常生活中也要养成良好的学习习惯和身体姿势，积极锻炼，做到早预防、早发现、早干预。

不痛不痒难发觉

去年7月底，38岁的张枫林(化名)终于在香港大学深圳医院做了脊柱侧弯手术，治好了儿童时期的疾病。

脊柱侧凸是儿童和青少年中最常见的脊柱畸形。脊柱弯曲大于10°或身体侧偏偏大于2以上cm，是脊柱侧弯。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，脊柱两侧对称。脊柱侧弯是脊柱侧弯，呈S型或C型，也称为脊柱侧凸。

数据显示，目前我国青少年脊柱侧凸人数已超过500万，而且还在以每年30万左右的速度增长。

据深圳市儿童医院骨科脊柱外科副主任医师徐江龙介绍，脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯和其他类型的脊柱侧凸，约占10%、80%和10%。与先天性脊柱侧凸不同，由于先天性脊柱发育异常和出生，特发性脊柱侧凸主要发生在青春期。具体原因尚不清楚，可能与基因或环境等综合因素有关。

大多数脊柱侧凸不痛不痒，有一定的隐蔽性。如果你不仔细观察，很难在早期发现。徐江龙直言，大部分患者是通过学校定期体检发现的，也有一部分是细心的家长在去医院检查确诊后发现孩子姿势不好。

去年，当张凤林接受手术时，脊柱侧凸变得更加严重。现在，作为一名母亲，她特别注意孩子的体型，并定期去医院检查如果父母在诊断后能更多地了解脊柱侧凸并及时治疗，就不应该加重手术的需要。

严重危及生命

不要以为脊柱侧弯，只是一个小问题。

脊柱侧凸对患者的生理和心理健康都有很大的影响，除了影响脊柱的生长发育和外观和功能外，还可能导致心肺衰竭。香港大学深圳医院骨科中心脊柱外科副主任朱峰解释说，脊柱侧弯会伴有高低肩、胸部不对称、骨盆倾斜、背部隆起和身高下降，严重影响患者的外观；该病多发生在胸部，严重弯曲会导致胸部容量下降，影响心肺发育，导致心肺功能问题或下降。

朱峰介绍，脊柱侧弯的早期症状不明显，一般出现在成年后，病史较长。脊柱三维畸形的改变导致脊柱力不平衡，容易引起退行性病变，明显的背痛，生活质量明显下降；严重的锥旋转水平较大，容易引起椎管狭窄或神经根压迫等神经系统症状。

青青(化名)出生后不久，一个驼峰从她的背上鼓了出来。1岁时，她被父母遗弃在福利院门口。13年后，因为背上的驼峰越来越大，越来越重，她站不起来。她不能像正常人一样走路，只能走一小步。即便如此，不到10分钟，她就会累得气喘吁吁。这种恶疾也让她感到自卑和孤独。

一次偶然的机会，深圳市儿童医院脊柱外科团队来到福利院免费诊所。青青的驼峰引起了专家的注意。经过一些检查，青青被诊断为先天性脊柱侧弯伴后凸畸形，脊柱呈S型，侧弯视角达到110°，压迫心脏和肺部。

10多名儿童和青少年脊柱侧凸患者°发病率为0.5%~3%；°发病率为0.15%~0.3%。换句话说，脊柱侧弯较轻到中度是常见的，严重且需要治疗的患者很少。

据介绍，脊柱侧弯视角110°已经很重的晴晴，治疗难度很大。但是，如果不尽快治疗，可能会出现神经压迫甚至瘫痪。为了保证手术效果，深圳市儿童医院脊柱外科首先对青青进行牵引矫正，每月将脊柱畸形视角从110开始°减少到95°初步有手术条件。随后联合北京儿童医院脊柱外科小组为她做脊柱侧弯退路矫形手术。

根据手术计划，医生首先把青青放在第一位T3-L3锥体弯曲僵硬阶段被切断；然后，用钛合金指甲棒系统放置椎弓根。之后，切断椎骨和切除部分肋骨后获得的骨粒被植入T3-L3阶段椎间。

术后复查，晴晴的脊柱侧凸明显改善，多年的驼峰消失。不仅能抬起头，还能长高7厘米。

加强锻炼，定期体检

目前，国内外的治疗方法包括观察、运动物理疗法、支持治疗和手术干预。朱峰介绍，早发性脊柱侧凸是指10岁前脊柱侧凸畸形，程度小，灵活性好，但由于增长潜力大，进展风险大，初始标准干预尤为重要。

朱峰说，脊柱侧弯的标准做法是25°内部，患者需要专科医院定期复查，评估生长潜力和进展率，并配合运动治疗，避免脊柱侧弯畸形加重。如果侧弯视角为25-45°并且在生长高峰期，应使用支具进行治疗。香港大学深圳医院每年协助5000名此类患者，通过长期的临床比较和随访研究表明，标准化配套运动疗法对部分患者具有良好的控制效果。

值得一提的是，加强运动可以防止脊柱侧弯，而定期体检可以实现早期发现、早期干预。目前，脊柱健康检查已被列入青少年体检项目。